Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Вчера перед сном заметила на шее, небольшие светло-розовые прищики. Дискомфорта от них вроде как нет, сами не чешутся. Может это аллергия (решила попить Лоратадин – обычно помогает)или Потница(по виду похожа)? Сейчас помыла шею с мылом от прищиков. Что ещё можно сделать?

Кристина

Ответ врача

Кристина, здравствуйте.

Невозможно рекомендовать эффективный метод лечения, не зная диагноза, руководствуясь только скудным описанием.

Причин высыпаний в области шеи может быть множество, среди них:

  • неинфекционные дерматиты;
  • инфекционные дерматиты;
  • патологии яичников.

Неинфекционные дерматиты

Воспалительный процесс при неинфекционных дерматитах обусловлен воздействием раздражающих факторов внешнего (экзогенного) или внутреннего (эндогенного) характера.

Воспаление может иметь аллергическую или неаллергическую причину. Неаллергические воспаления вызваны достаточно агрессивными для поражения кожи факторами. Например, дерматит в области шеи, сопровождающийся сыпью, может возникнуть из-за натирания кожи воротничком или шарфом из грубой ткани. Специфическое высыпание – потницу – может вызвать раздражение потом.

Аллергические воспаления развиваются при повторном воздействии аллергена через некоторое время после первичного контакта с ним и сенсибилизации (развития гиперчувствительности). Аллергеном может являться любой парфюм или косметическое, гигиеническое средство (даже так называемые «неаллергенные»), синтетические ткани, некоторые растения и прочие условные раздражители. Так, аллергическая крапивница в области шеи нередко возникает ввиду использования подушек с натуральным наполнителем из пера и пуха, ношения украшений из различных металлических сплавов. Повышенная температура воздуха, влажность, солнечные лучи нередко способствуют усилению аллергической реакции.

У женщин также может наблюдаться аутоиммунная прогестероновая крапивница, сопровождающаяся высыпаниями во второй половине менструального цикла и при беременности, когда происходит повышенное продуцирование прогестерона.

Лечение

Для лечения используются антигистаминные (местно и внутрь) и гормональные (местно) препараты. Эти лекарственные средства отнюдь не безобидны, несмотря на широкую рекламу средствами СМИ, поэтому назначать (и подбирать) их должен специалист. Препараты для лечения аутоиммунной патологии имеют ещё больший спектр нежелательных побочных эффектов, поэтому лечение должно осуществляться под строгим контролем врача.

Кроме того, выявить индивидуальный раздражитель может только специалист, а без выявления и исключения этого агента лечение бесполезно. В домашних условиях несколько облегчить течение заболевания можно применением компрессов с отварами череды, ромашки, календулы.

Для установления точного диагноза необходимо обратиться к дерматовенерологу или аллергологу-иммунологу.

Инфекционные дерматиты

Инфекционные воспаления кожи шеи, сопровождающиеся сыпью, могут быть вызваны различными болезнетворными микроорганизмами:

  • вирусами;
  • бактериями;
  • грибами.

К вирусным поражениям относятся, например, контагиозный моллюск и папилломатоз воротниковой зоны. Контагиозный моллюск выглядит как розовый узелок с перламутрово-белой вдавленной верхушкой. Папилломы – наросты телесного или более тёмного цвета.

Бактериальные инфекции – стрептококкодермия и стафилодермия – чаще всего поражают фолликул и представляют собой розовые или красные пузырьки с гнойником.

Грибковые поражения также могут проявляться сыпью. Наиболее заразные из них – микроспория и трихофития (стригущий лишай).

Обычно инфекционные дерматиты у взрослых связаны со снижением иммунного ответа.

Лечение

Против вирусных заболеваний кожи специфического лечения пока не существует. Образования на коже, вызванные вирусами, либо через некоторое время разрешаются (исчезают) спонтанно, либо удаляются механическими, термическими или химическими методами.

Прочие инфекции лечат антибактериальными или противогрибковыми препаратами, к которым конкретный возбудитель имеет чувствительность. Для определения чувствительности проводится лабораторный тест.

Лечением кожных инфекций занимается врач-дерматовенеролог. Если кожные инфекции часто рецидивируют, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу.

Патологии яичников

Сыпь (чаще угревая) в области шеи и подбородка может являться маркёром гормонопродуцирующих кист и опухолей яичников. Такие образования могут приводить к бесплодию, невынашиванию беременности, трансформироваться в злокачественную опухоль или приводить к карциноме тела матки (нередко в молодом возрасте).

Поэтому в случае подобных высыпаний необходимо обратиться не только к дерматовенерологу, но и пройти гинекологическое обследование, включая УЗИ, а в случае необходимости – фолликулометрию, консультацию гинеколога-эндокринолога и онкогинеколога.