Здравствуйте! У малыша ангиома на попе с рождения, сейчас ему год и три месяца, мальчик, С возрастом ребёнка так же растёт и ангиома, она выпуклая и ярко-тёмно красного цвета, По-началу не беспоились,,думали само исчезнет, а теперь страшно за мальчика, постоянно чешет, она зудит у него и его беспокоит, Не приучаю к горшку, ходит в памперсе дома, чтобы меньше чесал,,,мокрит иногда она, А вчера не уследили и расчесал её сильно да так, что она размножилась,вокруг неё на месте расчёса стало множество таких же ярко-красных ангиом, Мне очень страшно

У нас назначен приём к онкологу, но он будет только через 11 дней, стоит ли ехать прямо сейчас к нему срочно на платный приём??? Я очень переживаю, Злокачественно ли это? Может ли это обернуться такой болезнью как рак?

Олеся

Ответ

Олеся, здравствуйте.

Ангиома это группа расширенных кровеносных и/или лимфатических сосудов. Появляются с детства, являются промежуточным звеном между дефектом развития сосуда и доброкачественной опухолью. Склонны к распространению на окружающие ткани (участки поверхности), в некоторых случаях увеличиваются быстро, что вы и наблюдаете.

Причины появления ангиом

Ангиома капиллярная

Врождённая аномалия сосудов. По одной из версий развиваются из анастомозов между артериолами и венулами. Постепенно образование приобретает опухолевидную природу, разрастается, захватывает новые участки тканей. Расчёсы и повреждения ускоряют распространение процесса. Ангиомы могут поражать не только кожу, но и внутренние органы, включая головной мозг. Процессы такого рода до сих пор не изучены. При возможности удалить разрастающуюся ангиому – её удаляют.

Виды ангиом и риск малигнизации процесса

Гемангиомы это ангиомы из кровеносных, а лимфангиомы из лимфатических сосудов. Иногда два этих вида сочетаются.

Капиллярная (гипертрофическая) ангиома это разрастание капилляров, выглядящее как пятно на коже. При надавливании на образование оно, как правило, бледнеет. Гемангиома озлокачествляется крайне редко.

Ангиома пещеристая

Пещеристая (кавернозная) гемангиома формируется из губчатой ткани, наполненной кровью. Выглядит как узел багрово-синюшного цвета, на ощупь узел мягкий (судя по описанию, ваш вариант). Такие образования всегда теплее окружающих тканей.

Эти виды ангиом редко превращаются в гемангиоэндотелиому (злокачественная форма заболевания), не переживайте по этому поводу.

Неприятно то, что образование может быстро увеличиваться, а при травматизации сильно кровоточит. Учитывая, что ребёнок маленький — существуют высокие риски инфицирования такой раны,  т.е. удалять образование придётся.

Показания к немедленному удалению образования

Быстрый рост образования является абсолютным показанием к неотложной терапии. В вашем случае состояние не угрожает жизни ребёнка, но агрессивно распространяющаяся ангиома на ягодице должна быть удалена. В любой момент от трения или давления может нарушиться целостность образования и произойти инфицирование (не говоря о кровотечении).

Методы лечения ангиомы

Иссечение ангиомы — один из эффективных способов удаления

В данном вопросе нужна консультация хирурга – методов много. На выбор врача влияет тип образования, размер, возраст ребёнка, глубина инфильтрации в мягкие ткани и многое другое.

В сложных случаях назначается хирургическое лечение: перевязываются приводящие сосуды, опухоль прошивается. В результате — через несколько месяцев от образования не остаётся и следа. Такие ситуации требуют консультации сосудистого хирурга.

Для склерозирования приводящих сосудов могут быть использованы инъекции 70% этилового спирта.

При поверхностном расположении ангиому иссекают по всей площади.

Обширные ангиомы успешно лечат гормональными препаратами, однако эта методика не показана детям. В этом случае (при распространённом процессе) может быть показана лучевая терапия.

Последние 10 лет для удаления капиллярных ангиом используется лазерная терапия, криотерапия (жидким азотом).

Что необходимо сделать

Отвечая на ваш вопрос – да, ехать к хирургу нужно, однако опасность злокачественного перерождения образования минимальна. Ангиома на ягодице может осложниться кровотечением и инфекцией, рака кожи не будет. То, что образование увеличивается – увеличивает риски кровотечения и косметического дефекта после иссечения, поэтому удалить ангиому нужно как можно быстрее.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.


Подробнее