Здравствуйте, у меня начали появляться белые пятна на теле, сначала на одной руке размером с 10 копеечную монету, на протыжении 2,5 лет пятна увеличились до больших размеров и распространились по всему телу. периодически продолжают появляться новые пятна, и начинают увеличиваться. Вопрос: что это такое и как мне лечить это заболевание? заранее спасибо за ответ.

Марина

Ответ

Марина, здравствуйте.

У вас нарушение пигментации кожных покровов, вызванное тем или иным процессом. Чаще всего подобные пятна вызывает либо витилиго, либо отрубевидный лишай. Прежде чем кратко описать эти состояния, сформулирую прогноз:

  • Ваше состояние не опасно для здоровья;
  • Не является агрессивно контагиозным, т.е. риск заразить близких невелик;
  • Такие пятна, как правило, очень непросто выводятся. Обычно для этого требуется помощь косметолога, т.к. нарушения пигментации могут быть стойкими, а порой – необратимыми.
  • Белые пятна при отрубевидном лишае

Отрубевидный лишай — одна из самых частых причин появления белых пятен

Это явление в народе называют «солнечный грибок». По-сути, верное название, т.к. причиной заболевания действительно является грибок, жизнедеятельность которого блокирует некоторые механизмы в коже, связанные с обменом пигмента. Гриб просто выделяет в зоне своего существования определённые вещества, что и проявляется в виде стойких белых пятен.

Заражение происходит при использовании общих полотенец, одежды и постельного белья.

Здоровый человек с адекватным иммунитетом может заразиться отрубевидным лишаём лишь при длительном, постоянном контакте с возбудителем. Как правило, это происходит на фоне какого-либо сопутствующего заболевания, например гриппа, обострения герпеса, туберкулёза и т.п.

Очень часто отрубевидный лишай поражает женщин во время беременности, а также диабетиков, онкологических больных и туберкулёзом.

Форма пятен при отрубевидном лишае

В этой связи стоит проанализировать своё текущее состояние. Отрубевидный лишай является маркером, который указывает на временно (или постоянно) сниженный иммунитет. Это, в свою очередь, признак прогрессирующего хронического заболевания.

Форма пятен при грибковом поражении может быть как круглой, так и самой загадочной, что связано с нюансами распространения и характером самой кожи. Цвет пятен колеблется от белого до различных оттенков светло-коричневого.

Чаще всего возникает на руках, груди и плечах. Может возникать на волосистой части головы.

Больше всего пятна видны в тёплое время года, т.к. отсутствие пигмента становится в это время заметнее.

Для уточнения природы пятен в любом случае необходимо обратиться к дерматологу. Отрубевидный лишай ставится очень быстро – при подсвечивании специальной лампой участки, поражённые грибком, становятся заметными.

Лечат это состояние, подбирая противогрибковые препараты и гормональные крема или мази в период обострения. Это помогает остановить процесс распространения пятен по телу, но убрать существующие дефекты пигментации, как правило, не удаётся. Кроме косметических неприятностей, эта форма лишая ничем не примечательна.

Витилиго – генетически обусловленный дефект меланоцитов

 витилиго

Витилиго — наследственное заболевание

Если у вас есть прямые родственники с белыми пятнами на коже – стоит  задуматься о данной патологии. Возникает у 2х из 100 жителей планеты, т.е. встречается не так уж и редко. В отличие от отрубевидного лишая, с дефектами иммунитета это состояние не связано. Первичные проявления возникают как раз до 35 лет у мужчин и женщин.

Причины развития процесса называются самые разные (неизвестны), связь с наследственностью доказана точно.

Белые пятна витилиго увеличиваются, склонны к слиянию. Осложнений, сопутствующих патологий, онкологических рисков нет. Просто исчезает пигмент. Абсолютно не заразно.

Дерматолог легко отличает витилиго от лишая и других похожих состояний. Это важно, поскольку принципы борьбы за нормальную пигментацию кожи при витилиго в корне отличаются от лечения грибковых заболеваний или осложнений гормонального дисбаланса.

Лечение витилиго – очень непростой процесс, требующий большого клинического опыта и интуиции от дерматолога. Применяются как курсы облучения ультрафиолетом, так и специфические препараты, например псорален, аммифурин, бероксан.

Если пигментные пятна упорно не желают исчезать, применяются косметологические процедуры – криотерапия, лазеротерапия, шлифовка и т.п. Например — иногда производят осветление окружающей пятна кожи, что скрадывает их наличие.

Другие причины белых пятен на коже

Скорее всего,  две предыдущие патологии являются вариантами вашего диагноза. Тем не менее, стоит учитывать, что белые пятна могут быть следствием и других процессов.

Иногда так себя проявляют микозы кожи, монетовидная экзема, некоторые виды невусов (невус Сеттона, например), саркоидоз и лепра. Иногда белые пятна – следствие реакции на бытовую химию или профессиональное заболевание работников химического производства.

Прочие причины белых пятен (фото)

С другой стороны, вероятность этого невелика, поскольку практически все эти состояния сопровождаются специфическими и воспалительными симптомами.

Итак, за здоровье и качество жизни беспокоиться не стоит. Однако если вы не хотите распространения пятен и увеличения площади поражения – обратитесь к дерматологу за окончательным диагнозом и адекватным лечением.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.


Подробнее