Добрый день! Я хотела бы спросить мне 34 годо у меня 5 лет как на лице и шее высыпание аналезы сдавала но толком диагноз не поставили одни врачи сказали экзема другие нейродерматитсецчас у меня на лицепоявились под кожей уплотнение как сгусток крови не проходят что это может быть.

Амира

Ответ

Амира, здравствуйте.

Предварительно – это вполне может быть экземой. Уплотнения под кожей в местах поражения – типично именно для этого заболевания, однако я не могу знать, как именно выглядит конкретный симптом. С другой стороны – это может быть и нейродермитом, поскольку узелки при этом заболевании со временем склонны сливаться в уплотнения овальной или круглой формы. Цвет таких уплотнений может быть разный, в том числе – цвета крови.

Вы совершенно правильно беспокоитесь – в вашем случае диагноз нужно конкретизировать. Дело в том, что многие заболевания проявляют себя похожим образом, а лечение отличается принципиально. Окончательно разобраться в ситуации может только врач дерматовенерологического стационара. Я, в свою очередь, перечислю отличительные особенности всех похожих на экзему заболеваний, и вы сможете методом исключения узнать своё.

  • псориаз, который часто путают с экземой, отличается следующим: чешуйки жёсткие, если их содрать – под ними видны мокнущие ткани (розового цвета), после сдирания – выступают небольшие капельки крови;
  • себорея характеризуется сильным шелушением, но покраснение при ней – незначительное, окружающие очаг ткани – не отёчные (на цвет крови точно не похоже)
  • при нейродермите зуд гораздо сильнее, но гораздо меньше шелушение. Главное – практически нет мокнущих участков.

Если у вас нет мокнущих участков, слабое шелушение, но сильный зуд – вероятность того, что это именно нейродермит достаточно высокая. Если есть мокнущие участки – это скорее экзема.

  • гнойное поражение кожи выглядит аналогично, но при экземе (или нейродермите) нет гнойничков и, соответственно, не отделяется гной;
  • грибковое поражение тоже очень похоже, отличие в том, что границы уплотнения будут немного приподняты (демаркационный валик). Ну и, разумеется, грибы будут высеваться при посеве соскоба;
  • аллергические дерматиты можно определить легко – приём антигистаминных препаратов (цетиризина, например) достаточно эффективно, на определённое время, убирает проявления аллергической реакции;
  • важно запомнить, что экзема может развиваться как осложнение основного заболевания из-за постоянных расчёсов, например при чесотке.

На самом деле – любые постоянные расчёсы могут привести к присоединению вторичной инфекции и развитию любого из перечисленных состояний. Кроме этого – может начаться рожистое воспаление, активизироваться лябиальная форма герпеса и многое другое.

Надеюсь, теперь Вам будет проще определиться с  заболеванием, однако поход к дерматологу откладывать всё равно не следует.

Решила пойти по стопам мамы, которая работает в сельской поликлинике, и стать врачом. Окончила школу с золотой медалью, была самой лучшей ученицей, но, приехав в город поступать в медицинский институт, завалила экзамен.


Подробнее