Распространенность онихомикоза (поражения ногтей грибком) в Российской Федерации очень высока. Почти двадцать пять процентов населения страдают от частых рецидивов этого заболевания.

Грибок встречается чаще всего у лиц, посещающих такие общественные места, как бассейны, бани, сауны, спортзалы. Грибок там, где сыро и тепло – это самые идеальные для него условия. Воспользовались чужим полотенцем, тапочками, да и просто наступили на чужой коврик – и все, грибок у Ваших ног в самом прямом смысле. Бороться с онихомикозом (даже будучи вооруженным самыми современными противогрибковыми препаратами для ногтей) бывает очень проблематично.

Факторы, повышающие риск развития онихомикоза:

  • плоскостопие, особенно его продольная форма;
  • повышенное потоотделение (стоп);
  • нарушение личной гигиены;
  • ношение тесной, неудобной или некачественной обуви.

Как узнать о появлении грибка

На самом деле, возбудителей, вызывающих онихомикоз, великое множество. Часто появление грибка остается незамеченным. Несколько лет может вообще не быть никаких симптомов. В это время грибок постепенно разрушает ноготь. Человек замечает болезнь только, когда половина ногтевой пластинки уже разрушена.

На ранней стадии ноготь утолщается, на нем появляются трещины, ногтевая пластинка огрубевает. Изменяется цвет ногтей – они могут пожелтеть или покрыться мелкими точками. Возникает неприятный запах. Ноготь становится ломким, крошится, разрыхляется.

Даже дерматолог не сразу может определить, какой вид грибка вызвал поражение ногтя у конкретного человека. Для этого проводятся специальные анализы. Самое частое заболевание – рубромикоз, при котором поражаются и ногти, и кожа стоп. Скрыто протекающие формы грибка дают о себе знать при  длительном отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.

Для определения наличия грибка на ногтях в домашних условиях можно провести экспресс-диагностику при помощи обычной марганцовки. Приготовьте водный раствор марганцовки светло-фиолетовой окраски. Опустите ногти на несколько минут в этот раствор. Здоровые участки ногтей станут коричневатыми, а вот пораженные окажутся неокрашенными. Если Вы все же обнаружили у себя онихомикоз, обратитесь к врачу.

Рецидивирующий грибок

Начиная лечение онихомикоза, следует знать, что возбудитель может развивать невосприимчивость ко многим противогрибковым препаратам для ногтей. При неправильном лечении, лечении от случая к случаю, при повторном заражении терапия тем же препаратом оказывается безрезультативной.

В таких случаях необходим курсовой прием препаратов, оказывающих системное воздействие. Или пульс-терапия: употребление ударных доз лекарств с определенными временными промежутками. После такого лечения можно будет забыть о рецидивах как минимум на год.

Виды лечения онихомикоза

противогрибковые препараты для ногтейПомимо вышеуказанных методов лечения, современная медицина предлагает наружные средства (то есть наносимые на место поражения) и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство лучше всего сразу не принимать в расчет: оно травматично и увеличивает риск рецидива благодаря частому присоединению вторичной инфекции.

Что касается наружных средств, тут выбор очень велик. В аптеке могут предложить следующие противогрибковые препараты для ногтей: специальные лаки, растворы, мази и спрей.

Как не потеряться в этом многообразии? Можно приобрести особый набор для лечения грибковой инфекции в домашних условиях. Он включает в себя:

  • мазь, размягчающая ногтевую пластинку;
  • лейкопластырь и скребок (для чистки ногтей).

Длительность лечения до трех недель.

Противогрибковые лаки на основе циклопирокса или аморолфина. Лак наносят на ногтевую пластинку два раза в неделю. Перед этим пилочкой или скребком по возможности максимально удаляют пораженные слои ногтя. За десять минут до процедуры распарьте ноги, это облегчит манипуляцию. После работы пилкой ноготь следует обезжирить марлевым тампоном, смоченным в спирте. Затем уже наносят лак и дают ему подсохнуть. Лопаточку, которым наносят раствор, горлышко флакона также обрабатываются спиртом; флакон плотно закрывается. Плюс использования лаков: редкое нанесение; высокая эффективность; широкий спектр действия. Минусы: большая стоимость (цена ближе к полутора тысячам рублей); курс лечения может длиться до года; действует только при поражении двух третей ногтя. В случае инфицирования всей ногтевой пластинки следует подключать таблетки.

противогрибковые препараты для ногтейМази и спреи. Применяют исключительно при микозе стоп, сопутствующем онихомикозу. Ни мази, ни спрей не могут оказать серьезного воздействия на огрубевший ноготь. Зато от микоза кожи они избавляют прекрасно. Из самых известных и эффективных – ламизил, действующим веществом которого является тербинафин.

Перед нанесением крема или мази ноги тщательно моют и высушивают. Крем накладывают тонким слоем, немного втирают. Продолжительность лечения составляет две недели. Спрей распыляют также на очищенную кожу один раз в день, при этом увлажняют пораженные участки и интактные. Средства особенно действенны при зуде и трещинах между пальцами.

Действие растворов схоже с действием противогрибковых лаков. Распариваем ноги, счищаем пилкой с ногтей пораженные грибком слои и затем на подсушенные ногтевые пластинки наносим раствор. Раствор должен подсохнуть в течение пяти минут. Процедуру лучше всего проводить на ночь. Длительность терапии до полугода (два раза в сутки).

Избавиться от грибка при помощи таблеток

Грибковые заболевания ногтей нуждаются не только в местном лечении. Показаниями к применению системных препаратов являются:

  • поражение всей ногтевой пластинки;
  • частые рецидивы заболевания;
  • сочетанные поражения (рубромикоз);
  • отсутствие эффекта от местных средств.

Противопоказания:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • цирротические изменения в печени;
  • детский возраст.

таблетки от грибкаОдним из таких противогрибковых препаратов для ногтей является ирунин. Действующее вещество: итраконазол. На самом деле он имеет форму не таблетки, а капсулы. Капсулу принимают после еды, два раза в сутки, в течение семи дней. Затем делается перерыв (на три недели) и курс повторяют. Обычно достаточно двух таких курсовых приемов, чтобы онихомикоз не беспокоил минимум в течение года. Однако в запущенных случаях применяют пульс-терапию: курсы можно повторять до трех месяцев.

При наличии болезни ногтей на руках проводится два курса с промежутком в три недели. Если микоз беспокоит и на ногах, и на руках –  три курса с таким же временным перерывом. При состояниях иммунодефицита требуется увеличение дозы. Почти все противогрибковые препараты для ногтей, принимаемые внутрь, изменяют действие других лекарственных средств (таких, как противоязвенные препараты, сердечные, препараты для лечения туберкулеза).

Ноги или руки?

Противогрибковые препараты для ногтей ног подходят для лечения онихомикоза и на руках. Единственная разница может заключаться в том, что грибок на ногтях рук вылечить значительно легче, чем онихомикоз на ногах. Дело в том, что ногтевые пластинки на руках тоньше, чем на ногах. К тому же ногти ног находятся в невыгодных условиях: они находятся в обуви, где всегда тепло и, часто, сыро (мокрая обувь, повышенная потливость). А значит, создаются идеальные условия для развития заболевания и его постоянных рецидивов.

Стоит иметь в виду, что манипуляцию с ногтями на руках лучше совершать на ночь. При онихомикозе женщинам следует понимать, что на время лечения необходимо отказаться от маникюра, накладных ногтей и прочих маленьких радостей.

Спектр действия противогрибковых средств

Современный рынок заполонен противогрибковыми препаратами для ногтей. Спектр их действия очень широк. Об этом позаботились производители, так как видовой состав возбудителей грибковой инфекции немал. Сюда входят и дерматофиты, и микроспория, и эпидермофиты: всего до 300 000 видов. Но если симптомы грибка необычны (цвет ногтей, скорость распространения процесса), следует не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к дерматологу. Таким образом, можно сэкономить свои денежные средства.