Что такое микоз стоп? Это собирательное понятие, подразумевающее два заболевания, одно из которых вызывается грибами красный трихофитон, а другое – трихофитон интердигитале. Не редкостью считается и заболевание, вызванное смешанной микрофлорой. Однако основным возбудителем всё-таки является грибок красный трихофитон.

Непосредственный контакт с больным, его личными вещами и предметами гигиены, коврики в ванной – всё это пути, через которые здоровый человек может заразиться микозом. Возбудители заболевания «сидят» в кусочках пораженных ногтей либо в чешуйках пораженной кожи. Так называемые рассадники грибкового микоза – это душевые, бассейны, бани, сауны, прачечные. Поэтому как посетители, так и работники этих заведений входят в группу риска.

Если носитель микоза стоп и ногтей ходит босиком по полу или покрытиям, то после него остаются чешуйки кожи, инфицированные грибком. Любители водных процедур должны помнить о том, что такие чешуйки в больших количествах скапливаются в мутной воде у засорившегося стока. Легко прилипая к влажной распаренной коже, находящиеся в чешуйках возбудители проникают в кожу пальцев ног. Инфицированию «благоприятствует» потливость, нарушенная целостность кожного покрова, потертость кожи и ее сухость.

Причины микоза

Заболевание не представляет опасности для жизни человека, однако оно причиняет массу беспокойств, и избавиться от него совсем непросто. Любой человек может подхватить возбудителя, но чаще всего микоз поражает такие категории населения, как:

  • население пожилого возраста;
  • лица с ослабленным иммунитетом;
  • люди, имеющие различные нарушения кроветворной системы;
  • население, страдающее такими заболеваниями, как тромбофлебит, варикозное расширение вен, трофические язвы.

Основные пути передачи заболевания мы уже рассмотрели выше, однако заполучить такую неприятность, как грибковый микоз можно и в домашней обстановке при сопутствующих условиях. Согласно медицинской статистике, более 30 % больных, обратившихся за врачебной помощью, были заражены от своих родственников через общую обувь, ковры, паласы, полотенца. Поэтому простой, но эффективной профилактической мерой здесь является неукоснительное соблюдение всех санитарно-гигиенических правил.

Микоз стоп и ногтей – симптомы и признаки

причины микоза стопВ первую очередь, микозом поражается кожа межпальцевых складок. Постепенно в процесс вовлекаются ногти, боковые и тыльные поверхности стопы, подошвы, причем ногтевые пластины могут поражаться по-разному.

При нормотрофической форме сам ноготь не деформируется, просто он утолщается в уголках и приобретает желтоватый оттенок. Для гипертрофической формы характерны изменения, выраженные в утолщении ногтя по всей его поверхности. Измененные ногти имеют тусклый грязно-серый вид, к тому же, они разрыхлены по краям. Атрофическому типу сопутствует сильное разрушение ногтей, они как бы изъедены от свободного края к центру. Ногтевое ложе обнажено не полностью, но покрыто слоем сухих и рыхлых раскрошенных роговых масс. Ноготь деформированный и бугристый.

В случае, когда поражение ногтевых пластин происходит по типу онихолизиса, то они полностью отделяются от ложа, теряя нормальный блеск. Тусклый грязно-розовый цвет – характерный признак микоза этого типа.

Случается, что один и тот же пациент может страдать комбинированным поражением ногтей.

Боковые поверхности пальцев, соприкасающиеся между собой, краснеют и шелушатся. Не исключены и опрелости с образованием трещинок и эрозий в межпальцевых складках стоп. При появлении новых неблагоприятных условий или отсутствия своевременного лечения микоз стоп переходит в новую форму – дисгидротическую, для которой характерно острое течение, сопровождающееся появлением пузырьков различного размера. Чаще всего их обнаруживают в области свода стопы либо по внутреннему и наружному ее краю, реже – в межпальцевых складках.

Самостоятельное вскрытие пузырьков сопровождается образованием эрозии. Патологический процесс, распространяясь дальше, со временем приобретает хроническое течение с возникновением рецидивов в весенне-летний период.

У детей возрастом до 10 лет заболевание протекает более остро. Пузырьки, образовавшиеся на стопах у ребенка, из-за быстрого вскрытия вызывают мокнущие экземоподобные очаги.

Сигнализируя о своём присутствии по-разному, чаще всего заболевание начинается с простого шелушения либо образования в глубине межпальцевых складок трещинок, не вызывающих боли. Поэтому часто люди не придают значения появлению этих изменений на коже, между тем уже выступая источником инфекции перед окружающими.

Микоз стоп: лечение медикаментами

лечение микоза стопЛечение заболевания должно проводиться комплексно, включая противогрибковые препараты системного и наружного назначения и патогенетические средства. Употребление в процессе лечения системных антимикотиков втрое повышает эффективность терапевтических мер.

Сегодня микология располагает такими тремя эффективными средствами, как Орунгал, Дифлукан и Ламизил. Обладая фунгицидной и фунгистатической активностью, Орунгал и Ламизил нейтрализуют действие плесневых и дрожжевых грибков и дерматофитов. В результате применения обоих препаратов успешное лечение гарантировано в 80 – 94 % от всех случаев обратившихся за врачебной помощью пациентов.

И первый, и второй препарат, обладая высокой липофильностью и кератинотропностью, довольно быстро проникают в роговые слои ногтей и кожи. Длительное сохранение их свойств способствует проведению терапевтического курса в самые краткие сроки.

Лечение микоза ног Дифлуканом (Флуконазолом) проводится в течение 20 – 36 недель с приёмом препарата один раз в неделю по 150 мг. Этот высокоэффективный препарат благодаря хорошей переносимости гарантирует излечение в 92 % случаев.

Анти микотическая терапия должна обязательно дополняться фунгицидно-кератолитическими средствами наружного действия особенно в тех случаях, когда микозом поражены ногти.

Если у пациента имеются противопоказания к приёму системных антимикотиков либо у него поражены незначительные участки кожи и не все ногти, то лечение в данном случае ограничивается только наружными препаратами противогрибкового действия.

Для лечения пораженных ногтей обычно прибегают к чередованию кератолитических и фунгицидных средств. После предварительного очищения ногтей их очищают 20 %-ным пластырем с мочевиной (уреапластом). Далее их пропитывают фунгицидными растворами – Нитрофунгином, 1 %-ным раствором Клотримазола или Экзодерила, Йодуксоном № 1 – 3, 5 %-ной настойкой йода.

Как вылечить микоз без медикаментов? Можно воспользоваться противогрибковыми лаками (Батрафен, Лоцерил), противогрибковое действие которых сочетается с пенетрирующими свойствами. Это очень важно, поскольку возбудители заболевания не только пронизывают весь ноготь, но и глубоко проникают в участки ногтевого ложа. С применением лаков на протяжении 3 – 6 месяцев около 70 % больных имеют шанс на выздоровление.

Лечение микоза стоп можно проводить и при помощи йода, дегтя, серы, хинозола, бензойной, салициловой, молочной кислоты. Хороши и современные препараты алкиламинового, азольного и морфолинового ряда, которые применяются в виде аэрозолей, растворов, мазей, пудр, коллоидных композиций, кремов. Многокомпонентные составы, выпущенные отечественной фармацевтикой, обычно включают пенетрант диметилсульфоксид.

Когда микоз стоп сопровождается воспалительными явлениями в виде гиперемии, отёчности, экзематизации и экссудации, рекомендуется прикладывание примочек с вяжущими и дезинфицирующими средствами. Для этого применяют комбинацию антимикотиков и кортикостероидов (Травокорт, Микозолон, Лотридерм, Пимафукорт, кремы Тридерм, Пивазон). Кроме того, сочетать антимикотики можно и с солями либо окислами металлов (Цинкостатин, Дактозин).

Побороть острый воспалительный процесс хорошо помогает и Ламизил в виде спрея. Благодаря быстрому испарению пропеллентов выраженное действие препарата усиливается. При нанесении средства на трещинки и эрозии, возникшие в результате вскрытия пустул и пузырьков, раздражения пораженных участков не наблюдается. При ежедневном орошении Ламизил-спреем через 7 – 10 дней очаги микоза исчезнут, после чего при микроскопических исследованиях грибки не обнаруживаются.

Часто микозу ног сопутствует формирование подошвенных бородавок. С целью их разрушения прибегают к электро-лазеро-криодеструкции, прижиганию перманганатом калия либо трихлоруксусной кислотой. Также от 2 до 6 раз производят обработку очагов 30 %-ным раствором перекиси водорода, 25 %-ным раствором подофиллина, Солкодермом. На саму бородавку можно наносить млечный сок одуванчика или чистотела, предварительно защитив окружающую кожу. Обрабатывать бородавку рекомендуется до 20 раз в течение одного дня.

народные средства для лечения микоза стопКак вылечить микоз народными средствами?

  • Ванночки для ног делаем так. В 5 литров теплой воды добавляем 2 столовые ложки антибактериального мыла (трем его на терке или наливаем жидкое мыло) и столько же пищевой соды. Для ускорения противовоспалительного процесса можно добавить столовую ложку морской соли и горсточку ламинария. В такой воде держим ноги 15 – 20 минут, после чего их не вытираем насухо, а промокаем одноразовой бумажной салфеткой. Далее удаляем поврежденные части ногтей. Так необходимо поступать на протяжении 2 – 3 месяцев, не позволяя ногтям отрастать.
  • Ногтевые фаланги дважды в день можно смазывать обычным 9 %-ным столовым уксусом и 5 %-ной настойкой йода. Эти препараты необходимо чередовать каждые 2 недели до полного излечения. В профилактических целях ими пользуются раз в неделю. Средняя продолжительность лечения микоза – 4 – 6 месяцев.
  • Сок молочая используется для смазывания пораженных мест 1 – 2 раза в день. Наземную часть этого растения можно использовать для приготовления настоя: 4 столовые ложки сырья заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение двух часов. В горячем настое ноги парят перед сном в течение получаса.
  • В равном соотношении 1: 1 смешивают 25 %-ную уксусную эссенцию и морковный сок. Ватку наматывают на палочку и окунают в полученное средство, а затем смазывают пораженные участки.
  • Упаковку чистотела, купленную в аптеке, высыпаем в ёмкость и добавляем 1 литр столового 9 %-ного уксуса. Настаиваем несколько месяцев. Процедив, добавляем 3 – 5 столовых ложек поваренной соли. Предварительно помытые ступни вечером ставим в такой раствор на 5 минут, после чего высушиваем.