Здравствуйте! Ребенку 2 недели, у него большие гнойные прыщи. Один заживляет, другой появляется, на лице.

Аксана

Ответ

Здраствуйте, Аксана.

Прыщи у маленьких детей возникают по целому ряду причин, поэтому ответ будет очень приблизительный. Постарайтесь выбрать из перечисленных вариантов тот, который ближе всего к вашей ситуации. Если количество высыпаний увеличится – обратитесь к педиатру или детскому дерматологу.

Как правило, в этом возрасте прыщи являются кожным проявлением аллергических реакций. Причин для этого вполне достаточно даже при полном здоровье ребёнка.

Формирование нормальной микрофлоры кишечника

Лактобактерии в кишечнике

Нормальная микрофлора в кишечнике ребёнка может сформироваться не сразу

Сразу после родов кишечник стерилен, затем туда начинают проникать разнообразные микроорганизмы, конкурируя за место на слизистой кишечника. Как правило, заселяются (причём — не установлено откуда) симбионты – лактобактерии и бифидобактерии. Если ребёнок при прохождении через родовые пути заглотнул элементы патогенной флоры (допустим, у матери был дисбактериоз в это время), то нормальная флора возникает не сразу.

Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые могут приводить к описанным вами кожным проявлениям.

Через некоторое время баланс бактерий в кишечнике нормализуется, и прыщи, вызванные дисбактериозом, пройдут.

Аллергические реакции искусственников

антитела

Важно своевременно выявить истинные причины процессов

Также вызваны токсическими процессами в кишечнике, связанные с относительной совместимостью молочных смесей и ферментных систем малыша. Вообще, прыщи у искусственников встречаются довольно часто. Иногда это состояние корректируется заменой смеси, иногда – беспокоит ребёнка до 6-8 месячного возраста.

Кроме этого, аллергия может быть местной, например — при использовании наружных средств, кремов.

Иногда аллергия у ребёнка бывает вызвана употреблением во время вынашивания некоторых препаратов. Это касается приёма матерью веществ, содержащих литий или фенитоин в третьем триместре беременности (проходит через 3-5 недель).

Акне (угревая болезнь) новорожденных

Прыщи появляются уже с первых дней жизни

Прыщи появляются с первых дней жизни. Могут быть только на лице, могут распространяться по всей поверхности тела. Акне новорожденных (acne neonatorum) – заболевание очень распространённое, встречается у каждого пятого новорожденного.

Сыпь появляется на лице, кроме этого – могут подключаться затылок и половые органы. Обычно угри белесоватые, но при локализации на лице ребёнок довольно часто заносит инфекцию, что несколько смазывает клиническую картину – угри воспаляются, краснеют.

Почему появляется акне новорожденных — точно никто не знает. Преимущественное мнение врачей склоняется к тому, что это состояние  связано с гормональными колебаниями в организме матери, в сочетании с избыточной активностью сальных желез ребёнка.

Диагноз ставится только после исключения инфекционной и аллергической природы высыпаний. Требуется консультация педиатра, дерматолога, аллерголога и эндокринолога (иммунолога). Склонность к воспалению угрей приводит к формированию рубцов после разрешения кожного процесса.

Акне новорожденных бывает чаще всего у мальчиков, и сохраняется иногда до 4х лет.

Инфекционное поражение кожи

Красные водянистые прыщики могут указывать на стрептодермию

Инфицирование кожи стрептококковой инфекцией – стрептодермия. Характеризуется появлением красных водянистых прыщей на коже.

Начинается процесс с возникновения небольших пузырьков с прозрачной жидкостью. Довольно быстро жидкость мутнеет, появляется сильный зуд и  пятна в месте очага. Характерным признаком стептодермии являются сохраняющиеся красные пятна в местах разрешившегося высыпания. У ребёнка при стрептодермии наблюдается снижение аппетита, вялость.

Стафилококковая инфекция проявляется в виде везикулопустулёза. В этом случае процесс начинается с красной сыпи, которая быстро разрешается образованием пузырьков. Через 2 дня пузырьки превращаются в гнойнички, вскрываются, формируются язвочки.

Общее состояние ребёнка не страдает, процесс заканчивается через 10 дней без последствий.

Красная сыпь может перейти в пузырьки, а затем в язвочки

Процесс может развиваться достаточно стремительно и приводить к неприятным осложнениям, поэтому лечение везикулопустулёза должен осуществлять врач. В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение.

Если диагноз подтверждается, то принимаются следующие меры:

  • Ребёнка запрещают купать, чтобы не допустить распространение процесса;
  • Здоровую кожу обрабатывают фурациллином (чтобы ограничить распространение заболевания);
  • Язвочки и гнойнички смазывают мазью с антибиотиком.

Вывод: скорее всего вы наблюдаете акне новорожденных. Ребёнка стоит показать педиатру и дерматологу для исключения инфекционной природы процесса. С большой долей вероятности никакой опасности для здоровья нет.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.


Подробнее