Здравствуйте, у меня такая проблема, за ухом в волосистой части головы появилось красное пятно и шелушится, следом появилось пятно под грудью, я его мажу мазью (синафлан),но если не мазать пятно появляется снова. Скажите, пожалуйста, что это за заболевание и как с ним бороться. Заранее огромное спасибо!!!!

Юлия

Ответ

Юлия, здравствуйте.

Судя по описанию — у вас классическая картина себореи. Себорея это заболевание, при котором нарушается обмен жиров в организме, что выражается в шелушении кожи. Процесс поражает места, где много сальных желёз. Как правило, это волосистая часть головы и участки кожи под грудными железами.

Кожного сала при этой патологии выделяется значительно больше, кроме того – оно более вязкое, что приводит к закупорке сальных желез. У вас, по всей видимости, сухая форма себореи. Шелушение, перхоть и покраснение – обычные симптомы в этом случае.

Чаще всего себорея поражает девушек от 13 до 23 лет, и бесследно проходит через некоторое время. Тем не менее, очаг хронического воспаления нередко приводит к осложнениям в виде грибковой или бактериальной инфекции, а повышенное выделение кожного сала способствует выпадению волос.

Кроме возрастного момента, гормональные перестройки, провоцирующие себорею, могут возникать по следующим причинам:

  • Назначение/отмена оральных контрацептивов;
  • Начало/перерерыв  половой жизни;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы и другие эндокринологические патологии.

При определённой предрасположенности к себорее, состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Заболеваниями пищеварительной системы. Гастриты, эзофагиты, гастродуодениты и прочие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При компенсации этих состояний проявления себореи ослабевают;
  • Аллергические реакции. Контактный дерматит, пищевые аллергии в сочетании с сухостью воздуха в помещении нередко приводят к себорее. Желательно провести аппликационные пробы (кожные пробы) для выявления аллергического компонента заболевания;
  • Жирная себорея лица

    Погрешности диеты. При появлении первых признаков заболевания необходимо ограничить следующие виды пищи: жареное, копчёное, консервированное. Переедание, нерегулярное питание и «перекусы» после 18:00 провоцируют рецидив заболевания.

В настоящее время причиной себореи считают грибок  Pityrosporum ovale. Грибок, собственно, условно патогенный, и агрессивно начинает себя вести только при уже спровоцированной (вышеописанными причинами) коже. Он и вызывает шелушение, поражая эпидермис. В результате воспаления, на покрасневшее пятно может сесть другая инфекция, что нередко приводит к осложнениям.

Лечение себореи начинается с визита к дерматологу. Врач определяет причину шелушения (подтверждает или меняет наш предварительный диагноз), назначает некоторые анализы:

  • На грибок в соскобе;
  • Общий анализ крови (определяется интенсивность воспалительного процесса);
  • Анализы на гормоны. Если дерматолог увидит что-то нетипичное, то он на этом этапе направит вас на консультацию к гинекологу-эндокринологу. В данном случае может быть назначена целая гамма анализов, выявлено эндокринологическая патология, назначено соответствующее лечение или подобран подходящий гормональный контрацептив для мягкой коррекции фона;
  • Шелушение под молочной железой

    Аллергические кожные пробы. В сложных случаях может потребоваться консультация иммунолога или аллерголога (иногда специальности объединены).

Лечение начинается с назначения местных форм противогрибковых препаратов. Существуют отличные шампуни, уже содержащие фунгициды. При применении этих средств шелушение достаточно быстро исчезает.

Категорически нельзя использовать синафлан дольше двух недель. Гормональные кремы/мази/гели не лечат себорею, а только снимают симптоматику. При длительном приёме кожа атрофируется, волосы на этом участке выпадают. Назначаются только при обострении, на непродолжительный период.

Кроме того, врач локализует и устраняет основную причину активизации грибка – назначается диета, уменьшается контакт с аллергеном, лечатся заболевания пищеварительной системы и т.п.

После этого – необходимо постоянно осуществлять адекватный уход за кожей. Проконсультируйтесь у дерматолога или косметолога о необходимых мероприятиях, подберите подходящую лечебную косметику. Отличное действие оказывают некоторые физиопроцедуры, влияющие на кровообращение поражённого участка кожи. В последнее время в этом направлении наиболее интересные результаты показали криомассаж и дарсонвализация. Меняя косметические средства – всегда смотрите состав. Если аппликационные пробы показали аллергию, допустим, на продукты пчеловодства – исключайте из употребления всё, имеющее отношение к пчёлам, и т.д.

При адекватном лечении себореи – состояние обратимое и значимых последствий не имеет. Хроническая себорея может приводить к развитию аутоиммунных нарушений, формированию экземы и других неприятных состояний.

Решила пойти по стопам мамы, которая работает в сельской поликлинике, и стать врачом. Окончила школу с золотой медалью, была самой лучшей ученицей, но, приехав в город поступать в медицинский институт, завалила экзамен.
Подробнее