Здравствуйте. У моего знакомого угревая сыпь вокруг глаз и на подвижном веке. Расстояния между угрями почти нет. Ему 56 лет. Он сделал чистку лица, хотя косметолог настаивала обратиться к дерматологу. Теперь один глаз припух и вокруг тоже отечность. Подскажите, что делать. Спасибо.

Александра

Ответ

Александра, добрый день.

Комедоны — чёрные угри, которые отличаются закупоркой сальных желёз

Существует несколько разновидностей угрей, каждая из которых имеет свои причины появления и может потребовать свои специфические методы лечения:

  • Чёрные угри (комедоны). Проток сальной железы закупорен пробкой – могут воспаляться с осложнениями. Чаще всего появляются на крыльях носа, подбородке и лбу, но могут возникнуть и в указанных вами участках. Удалять комедоны самостоятельно не стоит, но вряд ли специалисты косметологического кабинета не знакомы с этой процедурой, так что этот вариант маловероятен;
  • Милиум или белые угри — не причиняют особых проблем

    Белые угри (милиум, просянка) – формируются чаще всего как раз в области век, однако описанная вами кучность – редкость. Обычно проблем не доставляют, кроме, естественно косметического дефекта. При удалении возможны осложнения в виде воспалительного процесса, особенно в случае присоединения бактериальной инфекции, что, по всей видимости, и произошло;

  • Вульгарные угри – чаще возникают у крыльев носа, на щеках, лбу.

Ситуация больше всего похожа на не вполне адекватную попытку удалить милиум, с присоединившейся в результате манипуляции инфекцией.

Что такое милиум

Небольшие белесые (желтоватые) образования, напоминающие зёрнышки проса, из-за чего их нередко называют «просянкой». В некоторых случаях являются косметическим дефектом, и могут быть удалены в соответствующих асептических условиях. Последнее, по всей вероятности, не было осуществлено.

Милиум (белый угорь), по своей сути, это киста, заполненная уплотнённым секретом сальных желез.

Существуют милиумы первичные, а также возникающие в результате воспалительных процессов (не ваш случай). Выглядят как плотные маленькие узелки. Могут существовать годами без особых изменений. Бывает, что сами бесследно исчезают.

Диагноз затруднений ни у кого не вызывает. Удаление производится простым разрезом с извлечением кисты, либо при помощи лазеротерапии (выпаривается ядро вместе с капсулой).

Милиум действительно может проявляться обильными высыпаниями. Процесс не воспалительный, поскольку кожное сало из-за закупорки выводящих протоков сальных желёз вообще не контактирует с окружающей средой.

Почему возникает этот тип угрей – неизвестно. К предрасполагающим факторам относят тип кожи, нарушение работы желез внутренней секреции, наследственную предрасположенность.

Отдельной причиной являются болезни пищеварительной системы, а также неправильное питание. Необходимо исключать копчёные продукты, сладости, жирные блюда. Умеренная диета позволяет снизить интенсивность появления новых элементов в типовых местах. Старайтесь исключить из рациона пострадавшего жиры животного происхождения, замените их на растительное масло (оливковое, подсолнечное).

Что стоит исключить из рациона

Что можно сделать в вашей ситуации

Вы описываете клинику присоединившейся инфекции, т.е. в результате некачественной манипуляции или постманипуляционных действий пациента в кожу была занесена бактерия. Учитывая локализацию поражения, нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение, поскольку инфекция может распространиться на глаза, а также заинтересовать мозговые оболочки (менингит). Лучше всего – в дерматовенерологический диспансер по месту жительства.

Терапия будет включать в себя антибиотики, противовоспалительные средства, антигистаминные препараты. Если на коже успели сформироваться гнойники – их будет необходимо вскрыть и санировать. Данные манипуляции может проводить только квалифицированный врач в асептических условиях, т.е. в клинике.

Если ситуация выглядит так, как вы описали – стоит связаться с косметологическим кабинетом, с тем, чтобы они оплатили издержки по терапии осложнения, вызванного их действиями. При наличии чека или свидетелей – частные кабинеты, как правило, соглашаются с условиями пострадавших пациентов.

В дальнейшем – попытайтесь разобраться в причинах, вызывающих настолько интенсивное возникновение белых угрей. Желательно проконсультироваться у эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога. При обнаружении сопутствующего заболевания и адекватном лечении вероятность последующих высыпаний существенно снижается.

Решила пойти по стопам мамы, которая работает в сельской поликлинике, и стать врачом. Окончила школу с золотой медалью, была самой лучшей ученицей, но, приехав в город поступать в медицинский институт, завалила экзамен.


Подробнее