Здравствуйте. У меня угревая сыпь с 15 лет. сейчас на данный момент мне 23 года. и всё так же большая проблема с лицом. угревая сыпь. примерно 3 месяца назад пила роаккутан, всё ушло, но появились сильные головные боли. нужно было применять эти таблетки год, но бросила лечение из за головных болей. и история с угревой болезнью вернулась. сейчас не знаю что предпринять по этой проблеме. Посоветуйте что мне делать. за ранее спасибо.

Любовь

Ответ

Любовь, здравствуйте.

Начнём с роаккутана —  это достаточно эффективный препарат для лечения акне, в чём Вы, собственно, уже убедились. Отменять препарат без консультации с врачом, который Вам его назначил, не стоило в любом случае.

Длительный приём лекарственных средств вызывает формирование стабильной терапевтической концентрации препарата в тканях. В этом случае — врач может несколько уменьшить суточную дозу без потери эффективности. Головная боль при назначении  изотретиноина – типичное побочное явление, описанное в инструкции как «частое». Исчезает при коррекции дозы. Вам нужно просто проконсультироваться у лечащего врача для уменьшения суточной дозы роаккутана. С большой долей вероятности – боль исчезнет. Расчёт дозы идёт от 0,5 мг на кг массы тела в сутки. Т.е., если вы весите 50-55 кг, то достаточной дозой может быть и 10 мг 2 раза в сутки.

Изотретиноин уменьшает активность желез, продуцирующих жировой секрет, уменьшает их размеры. Изотретиноин снижает скорость развития себоцитов (клетки, выделяющие кожный жир), что влияет на активность патогенной флоры, паразитирующей в воспалённых протоках. Т.е. – препарат уменьшает развитие угрей, только пока принимается ежедневно.

Таким образом – делать нужно следующее: обратиться к врачу за коррекцией дозы препарата. Если же головная боль останется и после коррекции дозы – роаккутан  отменяется, и подбираются альтернативные методы лечения.

Головная больНужно понимать, что при всех достоинствах препарата – это лишь симптоматическая терапия заболевание. Для определения ключевого механизма развития акне придется приложить определённые усилия.

В Вашем случае может быть полезна консультация некоторых узких специалистов:

  • гинеколога-эндокринолога для диагностики гормональных нарушений, поскольку угревая сыпь нередко связана с эндокринологическими пограничными состояниями или патологиями. Существуют достаточно мягкие препараты, позволяющие позитивно повлиять на гормональный статус и уменьшить проявления угревой сыпи;
  • аллерголога, поскольку хроническая угревая сыпь редко протекает без включения аллергического компонента. Вы определитесь с веществами и продуктами, которые нужно избегать для предупреждения высыпаний.
  • желательно учесть эти данные при составлении перечня недопустимых продуктов, а также методов приготовления пищи – в этом поможет диетолог. Кроме того, с его помощью вы составите индивидуальную гипоаллергенную диету на период обострений;
  • врач иммунолог   поможет снизить реактивность организма, что существенно снизит активность заболевания.

Решила пойти по стопам мамы, которая работает в сельской поликлинике, и стать врачом. Окончила школу с золотой медалью, была самой лучшей ученицей, но, приехав в город поступать в медицинский институт, завалила экзамен.
Подробнее