Дерматологические заболевания в настоящее время встречаются всё чаще. Эктима возникает у людей с истощённой иммунной системой и является серьёзным недугом, требующим качественного подхода к лечению. Ранняя диагностика позволяет предпринять соответствующие меры и остановить заболевание на начальной стадии развития.

Что представляет собой эктима

Эктима представляет собой пустулу, которая возникает в глубинном слое дермы. Местом локализации инфильтрата часто являются голени. Заболевание поражает людей преимущественно с ослабленным организмом. Патологию вызывает инфекция, которая возникает вследствие тяжёлых недугов: туберкулёза, сифилиса, сахарного диабета и других болезней. Эктима внешне напоминает язву, из которой может выделяться гной. После заживления на месте пустулы остаётся рубец.

Эктима

Эктима может возникать рядом с порезом и царапиной

Виды патологии: вульгарная, чесоточная, контагиозная и др.

Эктима имеет следующую классификацию:

  1. Вульгарная (обыкновенная). Возникает вследствие попадания в рану бактерий: стрептококков или стафилококков. Это может происходить при расчесывании укуса насекомого грязными руками. Представляет собой плотный инфильтрат, который возникает в результате внедрения в дерму инфекции.
  2. Контагиозная. При данной форме заболевания пустулы образуются на слизистой оболочки рта и губ. Возбудителем является вирусная инфекция.
  3. Сифилитическая. Возникновение эктимы в данном случае сопровождается проявлениями вторичного сифилиса. Патология имеет длительное и тяжёлое течение.
  4. Чесоточная. Пустула образуется на половых органах у лиц, заражённых специфическим видом клеща, который называется чесоточным.

Причины и факторы развития у человека

Причиной развития заболевания всегда является инфекция либо другой вид возбудителя, например, чесоточный клещ. Провоцирующими факторами служат:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • ВИЧ;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • аутоиммунные заболевания.

Симптоматические проявления

Пустулы поражают в основном голени, но также могут локализоваться на ягодицах, руках, бёдрах, слизистых оболочках рта и губ, а также в других зонах тела человека. Эктима чаще всего образуется в одном месте, но может поражать и несколько участков. Размер образования иногда превышает 1–2 см. Каждая пустула наполнена гноем. Если образование вскрыть, то его содержимое выйдет наружу, а сама эктима покроется коркой. Если её оторвать, то останется глубокое изъязвление.

После рубцевания язвы формируется зона пигментации. Как правило, может возникать вторичное образование. В некоторых случаях воспаляются региональные лимфоузлы. Человек ощущает слабость и общее плохое самочувствие на фоне острого воспалительного процесса. Также может ухудшиться аппетит.

Дермальная пустула

Пустулы могут быть большого диаметра

Диагностические исследования

Для определения возбудителя данного заболевания производят соскоб с язвы или берут содержимое пустулы для посева. При помещении инфекции на благоприятную для её развития почву она начинает расти и размножаться. Специалист очень быстро выявляет таким образом причину и определяет чувствительность возбудителя инфекции к определённому виду антибиотиков для дальнейшего эффективного лечения. При микроскопическом исследовании проводится дифференциальная диагностика данного заболевания от импетиго, имеющего похожую симптоматику. Однако при эктиме инфильтрат более глубокий.

При диагностике часто прибегают к микроскопическому исследованию корочки, которая помогает дифференцировать заболевание от трофических язв и импетиго.

Основные методы лечения

Медикаментозная терапия является основным методом лечения эктимы, но только в том случае, если она не осложнена вторичной инфекцией. В зависимости от возбудителя используют:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Данная группа препаратов способствует устранению очага инфекции и поражает бактерии, вызывающие воспалительный процесс. Чаще всего назначают Эритромицин, Ципрофлоксацин и Тетрациклин. Антибиотики используют также и местно в виде мазей: тетрациклиновой и эритромициновой. Дозировку назначает только врач в зависимости от тяжести патологии.
  2. Обработка пустулы антисептическими растворами. Нередко применяют зелёнку, хлоргексидин. Данными средствами обрабатывают поражённую зону с помощью ватной палочки 2 раза в день, а затем наносят антибактериальную мазь.
  3. Витаминотреапия. Показана для повышения иммунитета и для ускорения процесса выздоровления. Лучше всего применять комплексы с повышенным содержанием витамина С, Е, А и группы В. Хотя подойдут и вполне классические дозировки, которые содержатся в Компливите, Алфавите и других препаратах.

В дополнении к основному лечению необходимо пересмотреть свой рацион и исключить продукты, которые служат благоприятной почвой для роста и размножения бактерий, а именно: шоколад, пастилки, карамельки, сахар и другие изделия с повышенным содержанием глюкозы. Также следует отказаться от спиртных напитков, которые негативным образом сказываются на работе иммунной системы и несовместимы с антибиотиками.

Хорошие результаты приносит физиотерапия. Основные методы:

  1. УФО. Метод, с помощью которого на кровь воздействует ультрафиолетовое облучение. В результате этого погибает патогенная микрофлора, укрепляется иммунитет и ускоряется обмен веществ.
  2. Лазеротерапия. С помощью этого способа очень быстро наступает выздоровление при множестве дерматологических недугов. Лазер воздействует непосредственно на образование, вызывая гибель возбудителей эктимы.
  3. УВЧ. В данном случае на организм происходит воздействие электромагнитного поля, которое способствует быстрому образованию новых тканей и стимулирует процесс заживления. Такой способ неприменим на стадии отделения гноя.

Медикаментозное лечение эктимы — галерея

Дополнительные методы

Хирургическое вмешательство показано при длительно незаживающих эктимах, которые имеют тенденцию к распространению на другие участки тела. При этом пустулу вскрывают с помощью хирургического скальпеля и удаляют гной. Образовавшуюся раневую поверхность промывают антисептическим раствором, затем накладывают антибактериальную мазь, оставляя её под повязкой. Применение лазера целесообразно на стадии образования корочки.

Народные методы лечения также богаты рецептами, которые помогут в борьбе с такой проблемой, как эктима. Самые эффективные и действенные способы:

  1. Настойка алоэ. Для её приготовления потребуются только нижние листья растения, в которых максимально сосредоточены все полезные и лечебные вещества. В первую очередь сырьё нужно помыть, высушить и завернуть в пергамент, отправив на неделю в холодильник. За это время листья сконцентрируют все необходимые компоненты при неблагоприятных условиях. Затем алоэ следует тщательно измельчить при помощи ножа и поместить в тёмную стеклянную ёмкость. К 200 г листьев потребуется 150 мл водки. Ёмкость нужно закрыть и убрать в прохладное и тёмное место для настаивания. Спустя неделю настойка готова и ей можно пользоваться. Для этого следует протирать гнойники с помощью ватного диска 3 раза в день, предварительно обмакнув его в полученное средство. Курс лечения не менее недели.
  2. Сок калины. Данный рецепт приготовить очень просто. Потребуются свежие ягоды калины, которые нужно тщательно промыть. Достаточно 200 г. Затем поместить на дно стеклянной чаши стерильную марлю. На неё выложить ягоды и раздавить их. Затем марлю отжать и оставшийся жмых выбросить. Полученный сок перелить в небольшую банку и хранить в холодильнике не больше 48 часов. Для протирания гнойников и корочек использовать концентрат нельзя. Предварительно необходимо разбавить 1 ст. л. сока в 150 мл прохладной кипячёной воды и, тщательно перемешав, применять в качестве антисептического раствора. Для этого с помощью ватного диска нужно протирать эктиму 3 раза в день, обмакивая его в разбавленный сок калины. Курс лечения 7–10 дней.
  3. Свёкла. Потребуется средний овощ. Отваривать его предварительно не нужно. Следует тщательно помыть и очистить свёклу от шкурки. Затем натереть на тёрке. Полученную кашицу нужно прикладывать к гнойнику 2 раза в день на 2 минуты, затем убирать, но не смывать. Курс терапии таким способом должен составлять не менее 5 дней.

Как лечить патологию народными средствами — фото

Прогноз лечения и осложнения

Не стоит недооценивать эктиму ведь она может спровоцировать ряд серьёзных последствий, самым безобидным из которых является рубец на поверхности кожи. Опасным осложнением является воспаление лимфатических узлов, а также распространение инфекции по кровеносной системе, что вызовет сепсис, который чреват летальным исходом. Поэтому очень важно подходить к лечению подобной патологии со всей ответственностью.

Прогноз на начальном этапе развития благоприятный. Если приступить к лечению сразу же после образования гнойника, то удастся избавиться от проблемы с наименьшими потерями. Однако в случае если заболевание спровоцировал сифилис или туберкулёз, то терапия потребуется длительная и комплексная. Так как при этом риск развития серьёзных осложнений возрастает, ведь организм ослаблен и не в силах справиться даже с элементарной инфекцией.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой, предотвращающей возникновение подобных заболеваний, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета. Если внезапно появились открытые раны, царапины, ссадины и другие нарушения целостности кожных покровов, то следует тщательно продезинфицировать повреждённый участок и ни в коем случае не трогать его грязными руками.

При наличии первопричины в виде туберкулёза, сахарного диабета и других серьёзных заболеваний, рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на предупреждение осложнений. Людям с ослабленным иммунитетом нужно чаще бывать на свежем воздухе, а также заниматься хоть каким-нибудь видом физической активности.

Микроскопическое исследование гнойного содержимого

Поражение эктимой при вирусной инфекции можно увидеть под микроскопом

Особенности заболевания у детей

Эктима у детей протекает сложнее всего, так как кожа у малышей очень тонкая и нежная. Если подобная патология обнаружилась у ребёнка, то её следует дифференцировать от импетиго, которое чаще всего возникает в дошкольном возрасте. В случае подтверждения диагноза показано срочное комплексное лечение. Нельзя допускать, чтобы дети прикасались к гнойнику. Для этого следует объяснить ребёнку, что такое неосторожное действие может спровоцировать осложнения.

При наличии нескольких очагов пациенты младшего возраста ощущают слабость и общее недомогание. При этом может незначительно повыситься температура. Место инфильтрата у детей часто очень болезненное, кожа вокруг него гиперемированная. Детям, как правило, назначается только местная антисептическая терапия, при которой используются мази и растворы. Народные методы лечения в младшей возрастной категории противопоказаны. Также рекомендуется приём витаминов.

Особенности пиодермии — видео

Эктима или пиодермия, которая спровоцирована стрептококками или стафилококками, как правило, не вызывает трудностей при лечении. Однако это не значит, что к заболеванию не стоит относиться серьёзно. Если отложить лечение на неопределённый срок, то можно столкнуться с рядом очень опасных патологических процессов. Комплексное воздействие на очаг помогает справиться с болезнью и предотвратить её повторное появление.