Онихауксис – утолщение ногтя, при котором ногтевая пластина темнеет и теряет прозрачность. Ногти при этой патологии достаточно быстро становятся настолько утолщёнными и плотными, что их невозможно остричь без специального оборудования. Цвет у ногтей становится белесым или желтоватым, что сильно бросается в глаза и является существенным косметическим дефектом.
Содержание
Онихауксис ногтя большого пальца — далеко не редкость
Поражаются, как правило, один или два ногтя. Чаще всего первым поражается ноготь большого пальца. Ногтевая пластина начинает активно утолщаться, затем разрастается в ширину, выходя за пределы ногтевого ложа. Постепенно в процесс могут вовлекаться и остальные ногти. Периодически встречаются лица, у которых онихауксис поражает абсолютно все ногти на руках и ногах. Ногти, ввиду того, что стричь их становится невозможно, начинают врастать и закручиваться.
Утолщение ногтей может происходить на нескольких пальцах сразу
Это приводит к появлению болевых ощущений, воспалительного процесса. На данном этапе пациенту уже сложно носить свою обувь. Если даже это не приводит больного к дерматологу, следующим этапом, как правило, становится присоединение бактериальной инфекции и серьёзные проблемы с конечностью в дальнейшем.
Оттенок ногтя колеблется от светлого до чёрного. Нормальная окраска теряется из-за наростания роговых масс под ногтём и утолщением самого ногтя. Кроме того, цвет ногтя зависит от заболевания, которое привело к онихауксису.
Очень часто процесс сопровождается утолщением рогового слоя подошв и ладоней. Иногда утолщение ногтя сопровождается паронихией (воспалительный процесс, локализованный в ногтевом валике).
Деформация ногтя по типу онихауксиса развивается из-за нарушения микроциркуляции в конечностях и, в частности, в фалангах пальцев.
Сахарный диабет – одна из самых распространённых причин онихауксиса. Практически у каждого третьего пациента с диабетом 1го типа наблюдается утолщение и изменение цвета ногтевой пластины. Состояние ногтей в данном случае напрямую зависит от дисциплинированности больного (своевременные инъекции, сбалансированное питание), возраста и тяжести диабета.
Небрежный маникюр может вызвать многие изменения структуры ногтя, в том числе и онихауксис
Варикозная болезнь, слоновость, лимфоаденопатия. Застой венозной крови, характерный для этих патологий, вызывает гипоксию тканей нижних конечностей. Как результат – изменяется питание ногтя, что и приводит к онихауксису.
Лечится онихауксис в данном случае следующим образом:
Псориаз ногтя иногда можно спутать с онихауксисом, но различать их очень важно
Аналогичный эффект сопровождает запущенные формы атеросклероза у пожилых людей. Онихауксис вообще чаще проявляется с возрастом. До этого нарушение трофики тканей более или менее компенсируется.
В некоторых случаях, онихауксис является следствием абсолютно непрофессионального маникюра или сильной травмы.
Иногда утолщение ногтей является следствием дефицита витаминов и минеральных веществ. Как правило, в этом случае нарушения структуры ногтевой пластины не настолько грубые и исчезают при коррекции диеты в сочетании с витаминотерапией.
Онихауксис необходимо дифференцировать от псориаза ногтя и микозов (грибковых поражений). В этом случае ногтевая пластинка будет утолщена неравномерно, будут участки разной окрашенности. При грибковом поражении изменение цвета происходит, как правило, от периферии к центру. Псориаз же, чаще всего, заканчивается не уплотнением, а разрушением и отслаиванием ногтя (онихомадез).
Исправление проблемы может занять достаточно долгое время
Как правило, утолщение ногтя имеет метаболический характер, т.е. быстро компенсировать его не удастся даже при своевременно обращении к дерматологу.
Ногти необходимо правильно стричь сразу, как только появились первые признаки заболевания. Попытки ногтевой пластины «закручиваться» нужно жёстко пресекать – для этого ставится специальная корректирующая скоба.
В результате – с этим можно нормально жить, поскольку края ногтя не травмируют окружающие ткани, а сам ноготь не мешает носить обувь. Немаловажно в этом ещё то, что сам ноготь меньше давит на ногтевое ложе, что улучшает прогноз данного состояния.
Всё время, пока продолжается лечение, ноготь нужно обрабатывать следующими веществами:
Последнее весьма актуально, т.к. ноготь придётся постоянно спиливать и выскабливать. Даже при адекватном лечении основного заболевания без ежедневной работы над ногтём обойтись не удастся.
Верхний край роговой пластины при истончении ногтя вполне реально снять. Так, размягчая ноготь и снимая каждый день понемногу, удаётся восстановить нормальный вид и форму.
Диета при онихауксисе назначается, исходя из природы основного заболевания: контроль углеводов (при диабете), липидов (при атеросклерозе) и снижение аллергенов и факторов, провоцирующих заболевания пищеварительной системы (при любой причине онихауксиса).
Своевременное обращение к дерматологу и быстрая диагностика основного патологического процесса – единственный верный путь к устранению онихауксиса. При правильном лечении это состояние обратимо, а при грамотном уходе за ногтем дискомфорт от онихауксиса сводится к минимуму.
