Повторная ветрянка: правда или миф?

Ветряная оспа, или, как её ещё называют в народе, ветрянка, является очень заразной болезнью, возбудители которой передаются воздушно-капельным путём. Большинство людей успевает перенести её в детстве, считая это положительным моментом, так как впоследствии формируется стойкий иммунитет. Именно он обычно защищает переболевших в течение всей жизни от повторного заражения ветрянкой. Но иногда бывают исключения.

Ветрянка: особенности болезни

Возбудителем ветрянки является один из штаммов вируса герпеса — Varicella Zoster. Он очень быстро распространяется в закрытых помещениях от больного человека. В подавляющем большинстве случаев повторная ветрянка возникает у взрослых, и протекает она в тяжёлой или среднетяжелой форме.

Согласно данным статистики, около 1–5% людей, перенёсших в детстве ветряную оспу, повторно заражаются ею во взрослом возрасте.

Дети редко болеют ветрянкой второй раз, но даже если это случается, переносят её легко

После первого случая перенесения заболевания в организме сохраняются антитела — высокоспецифичные соединения, которые при встрече с конкретным штаммом вируса уничтожают его. Поэтому риск заразиться ветряной оспой снова минимален, но только если организм успел синтезировать необходимые антитела в нужном количестве при первом контакте. Их дефицит может возникать, если ребёнок перенёс заболевание в течение 1-го года жизни или в очень лёгкой форме, что не сопровождалось сильным жаром и большим числом высыпаний.

Более двух раз заболеть ветрянкой практически невозможно. Подобное наблюдается только в единичных случаях при индивидуальной предрасположенности.

Что такое ветрянка — видео

Причины повторного возникновения ветряной оспы у взрослых и детей

До сих пор доподлинно неизвестно, что становится причиной повторного развития заболевания. Считается, что это может быть обусловлено контактом с вирусом на фоне сильного ослабления иммунитета. Это наблюдается при:

• ВИЧ-инфекции;
• онкологических заболеваниях и прохождении курсов химиотерапии;
• серьёзных хронических патологиях;
• приёме иммуносупрессоров — лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
• значительных кровопотерях.

Возбудитель ветряной оспы сохраняется в тканях спинного мозга, а его активность постоянно подавляется иммунной системой. Некоторые врачи-инфекционисты предполагают, что при снижении естественных защитных сил организма вирус «просыпается» и может спровоцировать повторную инфекцию.

Также вирусы способны мутировать, сохраняя свою опасность, но частично изменяя структуру. В результате этого имеющиеся в организме антитела уже не реагируют на них и, соответственно, не могут их уничтожать. Это способно послужить причиной вторичного инфицирования.

Иногда ветрянку ложно диагностируют у ребёнка, так как с подобными симптомами протекает множество других болезней. Поэтому на самом деле повторное заражение является первичным.

Симптомы

Проявления ветряной оспы, возникшей повторно, во многом сходны с признаками других инфекционных заболеваний. Инкубационный период составляет примерно 21 день.

Обычно всё начинается с того, что появляются головные боли и головокружение. Когда количество вирусных частичек в крови достигнет пика, человек отмечает:

• значительное ухудшение общего состояния и слабость;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• образование на коже мелких волдырей с мутным содержимым;
• сильный кожный зуд.

Как и при первом эпизоде развития заболевания, сыпь при повторной ветрянке проходит несколько стадий развития и постепенно исчезает

По мере течения заболевания, как и при первичном перенесении ветрянки, волдыри лопаются, а на их месте образуются корочки. Впоследствии они так же самостоятельно отпадают. Высыпания могут локализоваться по всему телу, включая стопы и ладони. Нередко это осложняется присоединением бактериальной инфекции в местах случайного повреждения волдырей.

Продолжительность повторной ветряной оспы составляет 2–3 недели.

У взрослых второй эпизод заражения ветряной оспой часто сопровождается появлением характерных волдырей на ладонях и ступнях

Тяжесть течения болезни зависит от того, в каком возрасте человек перенёс её впервые. Также немаловажное значение имеет состояние иммунитета и наличие хронических патологий. Но обычно патология протекает гораздо тяжелее, так как повышенная температура и зуд плохо устраняются даже при помощи сильных препаратов.

Диагностика

Определить наличие повторной ветрянки — непростая задача, поскольку обычно её сбрасывают со счетов сразу же после опроса больного и выяснения перечня перенесённых инфекций. Очень часто её путают с:

• опоясывающим лишаём — инфекционным заболеванием, вызываемым тем же вирусом Varicella Zoster и сопровождающимся появлением сыпи только на определённых участках тела;
• корью — опасной инфекцией, для которой типично сильное ухудшение общего состояния, лихорадка и сыпь в виде красных пятен разного размера, постепенно темнеющих, шелушащихся и исчезающих;
• краснухой — инфекционным заболеванием, сопровождающимся появлением красноватой сыпи по всему телу и т. д.

Волдыри при ветрянке похожи на сыпь при других заболеваниях, поэтому для точности диагностики можно сдать анализы

Таким образом, чтобы точно поставить диагноз, следует пройти ряд обследований:

• вирускопическую диагностику — метод позволяет выявить вирус в крови после его серебрения с помощью светового микроскопа;
• ПЦР (исследование биоматериала методом полимеразной цепной реакции) — анализ подразумевает обнаружение специфических фрагментов ДНК вируса;
• ИФА (иммуноферментный анализ крови) — лабораторное исследование, в ходе которого выявляются антитела к Varicella Zoster.

Лечение

При повторной ветрянке крайне важно своевременно начать медикаментозную терапию, поскольку её отсутствие грозит развитием тяжёлых осложнений. Больным назначают комплекс лекарств. Детям и взрослым показаны одни и те же средства, но в разных дозах. Это:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Панадол, Нурофен, Имет, Рапимиг, Эффералган) используются с целью устранения жара;
• антигистамины (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Эриус, L-цет) показаны для уменьшения интенсивности зуда;
• противовирусные средства (Герпевир, Ацикловир, Валвир) применяются для укрепления иммунитета и непосредственного уничтожения вируса, при вторичном эпизоде заражения назначаются обязательно;
• местные антисептики (растворы бриллиантового зелёного, калия перманганата, Фукорцин, Циндол, Каламин) используются для подсушивания прыщиков и их окрашивания, что помогает точно понять, в какой день появился последний волдырь;
• местные противоаллергические средства (Псило-бальзам, Фенистил) помогают уменьшить зуд и выраженность воспаления;
• раствор Фурацилина применяют для полоскания ротовой полости, если на слизистых также образовались волдыри.

Категорически нельзя расчёсывать элементы сыпи, поскольку это чревато заражением вторичной инфекцией.

На весь период присутствия сыпи пациентам рекомендуется:

• придерживаться постельного режима;
• смазывать кожу детским или любым другим смягчающим кремом;
• пить много жидкости.

Препараты, показанные при ветрянке — фотогалерея

Диета

Снизить интенсивность зуда поможет соблюдение диеты, а насыщение организма витаминами поспособствует скорейшему наступлению выздоровления. Поэтому при ветрянке рекомендуется включать в рацион:

• отварные и тушёные овощи;
• свежевыжатые овощные соки;
• любые каши;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• яйца;
• фрукты;
• кисломолочные и молочные продукты.

При наличии высыпаний в ротовой полости следует измельчать пищу перед употреблением.

Таким образом, показано преобладание в меню продуктов и блюд с высоким содержанием белков. Это помогает организму восстанавливать силы и эффективнее бороться с вирусом.

Кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса должны составлять основу питания при ветряной оспе

Не рекомендуется во время течения заболевания употреблять:

• цитрусовые и кислые фрукты, ягоды;
• наваристые мясные бульоны;
• копчёное, жареное и солёное;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• сладости, кондитерские изделия;
• редис, чеснок, редьку;
• алкоголь и газированные напитки;
• кофе, крепкий чай.

По мере выздоровления рацион можно расширять и постепенно приближать его к привычному способу питания.

Народные средства

Уменьшить выраженность симптомов заболевания и укрепить иммунитет помогут рецепты народной медицины. Но использовать их можно только при условии отсутствия аллергии на компоненты.

Эффективные средства:

• лимонный сок с мёдом. Ингредиенты берут в равных пропорциях и смешивают. В день рекомендуется трижды принимать смесь по 1 ч. л.;
• отвар ячменя. На 1 л воды берут 200 г ячменя и отваривают. Полученный отвар процеживают и используют для обтирания кожи;
• настой ноготков. В сотейник насыпают 20 г измельчённых цветков, добавляют 400 мл кипятка и закрывают крышкой. Спустя 3 часа средство фильтруют и мягко обтирают им кожу;
  

  Ноготки лекарственные обладают сильнейшими антисептическими свойствами

• настой шиповника. 100 г плодов заливают 1 л кипятка и оставляют в термосе на сутки. Готовый настой принимают по 100 мл дважды в день.

Прогноз и последствия

При отсутствии лечения ветряная оспа может привести к повреждению различных нервных волокон, что чревато:

• частичной или полной потерей зрения;
• постгерпетической невралгией;
• параличом лицевого нерва;
• энцефалитом;
• потерей слуха;
• нарушением работы вестибулярного аппарата, что может проявляться пошатыванием при ходьбе.

Нередко больные также сталкиваются с проблемой образования шрамов на коже в местах локализации элементов сыпи

Прогноз при своевременно начатом лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций благоприятный, хотя для выздоровления может потребоваться больше времени, чем обычно. При этом люди с ослабленным иммунитетом, в том числе пожилые, часто даже после исчезновения сыпи продолжают испытывать сильный кожный зуд.

Профилактика

Чтобы снизить риск повторного развития ветрянки, необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать ношения тесной, облегающей одежды из синтетических тканей;
• отказаться от кремов и других наружных средств, вызывающих раздражение кожи;
• избегать контакта с заболевшими ветряной оспой.

Тем не менее основным способом профилактики заболевания является вакцинация. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено 2 препарата для проведения прививок от ветряной оспы: Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония).

Отзывы

Сынуля,15 лет от роду, во второй раз заболел ветрянкой. Диагноз подтверждён врачом, как и в первый раз. Первый раз был 13 лет назад, в августе 2003 (в карточке посмотрела). Тогда перенёс легко, высыпаний мало было, не температурил ни один (у меня они двойняшки и болели тогда оба). В этот раз температура небольшая есть, до 37,8. А вот высыпаний побольше уже. Со вторым пока все нормально, все чисто. Молюсь, чтобы не заболел. Да, ещё есть старший сын, он не болел ветрянкой, да, и я ей не болела и от детей в прошлый раз не подхватила, что странно, конечно. Что нас ждёт в этот раз, не знаю… Посмотрела в инете, пишут что в 97% случаев ей повторно не заболевают, и угораздило же попасть в эти 3%.

У меня старшая летом по второму разу переболела. Первый раз в 1.5 года — очень легко. А в этот раз (5.5 лет) по полной: темпер до 39, всю обсыпало… А потом и сын — вообще все сплошняком, надеюсь, ему второй раз теперь не грозит заболеть.

Мой старший сын тоже дважды болел, первый раз в 5 лет и заразил тогда младшего нашего и мужа, муж был в тяжёлом состоянии, а второй раз в 10 лет, прилетели в Казахстан в отпуск на 3 недели и он заболел.

Таким образом, повторная ветрянка — это не миф, а достаточно серьёзное заболевание, с которым необходимо правильно бороться. Несмотря на то что часто она протекает тяжело, своевременное, грамотно подобранное врачом лечение поможет полностью выздороветь и забыть о подобной проблеме навсегда.

Похожие записи:

Ветрянка у взрослых: что важно знать

Вся правда о лечении морщин средством Радевит

Как происходит заражение ветрянкой и возможные способы предотвращения заболевания